Yeni Üye Kayıt _________________________________________
 
Adınız Soyadınız * :
Doğum Yeriniz * :
Doğum Tarihiniz * :
Cinsiyetiniz * :
Uyruğunuz :
Medeni Haliniz :
T.C. Kimlik No * :
Kan Gurubunuz * :
Ev Adresiniz :
Mesleğiniz :
İş Adresiniz :
Telefon Numaranız (Ev) * :
Telefon Numaranız (Cep) * :
Telefon Numaranız (İş) :
E-Posta Adresiniz * :
Daha Önce Halk Dansları İle İlgilendiniz Mi? : Evet Hayır
          Görev Aldığınız Kurum :
          Tarihleri :
          Oynadığınız Yöreler :
Herhangi Bir Müzik Aleti Kullanıyor Musunuz? : Evet Hayır
          Kullandığınız Müzik Aleti ve Derecesi :
Şehir Dışı ve Yurt Dışı Festival, Gösteri vb. Etkinliklere Katılabilir misiniz? : Evet Hayır
Hafta Sonu Çalışmalarına Katilabilir misiniz? : Evet Hayır
Hafta İçi Akşam Çalışmalarına Katılabilir misiniz? : Evet Hayır
Herhangi Bir Sağlık Probleminiz Var mı? : Evet Hayır
Hakkınızda Bilgi :
Fotoğraf Ekleyecek Misiniz : Evet Hayır
     
Yukarıdaki bilgilerin doğruluğunu ve dernek yönetim kurulunun, her çalışma dönemi başında belirleyeceği aidat tutarını, dernek tüzüğünde belirtilen şartlara göre ödeyeceğimi kabul ve taahhüt ederim.
     
   
*  Bu alanların doldurulması zorunludur.